世界上最悲惨的人生是青春来了，陪你的不是初恋，是痘痘；而比这更悲惨的莫过于青春已经走了，陪你的依然不是初恋，还是痘痘。

　　

　　痘痘，俗称”青春痘”,又称粉刺、酒刺、面疱，是一种十分常见的毛囊皮脂腺感染性炎症皮肤病，皮损常发于面部及上胸背部。因为好发于青春期，所以冠之为”青春痘”的雅号也就不难理解了，而实际上它在医学上的专业称呼是”痤疮”,不一定是年轻人专属的皮肤病。

　　

　　“痘”自何方？向哪里去？

　　

　　痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关，可影响近85%的青少年，但在大多数的年龄组均可发生，且可持续至成年期。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞，皮脂排出障碍，形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖，痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸，同时趋化炎症细胞和介质，最终诱导并加重炎症反应，因此痘痘的表现从轻到重是白头黑头粉刺、炎性丘疹和脓疱、囊肿和结节，而发红和化脓的痘痘是有细菌感染存在的。当然还有其它间接原因，如激素分泌不平衡、月经期间、睡眠不足、紧张、压力、偏食、刺激性食物以及便秘。

　　

　　最早期的粉刺，几乎没有炎症表现，它只是皮脂腺堵塞后形成的一种突起于皮肤的结构，这时候如果检测其成分，可以得到脂肪栓和角化的皮肤细胞，如果是黑头粉刺，那当然还有黑色素的成分。

　　

　　接下来，如果皮脂腺长期堵塞，那么就会导致充血，这时候我们就能看到比较明显的红、肿等现象，原先的微小”刺状”结构转而变成”丘疹”,体量要大上一圈，其内部成分还多出了炎性细胞和渗出液，换句话说，这时候，炎症出现了！

　　

　　再往后，炎症进一步发展，粉刺的内部趋向于缺氧。这下可坏事了，缺氧的情况下，”厌氧菌”–一种在缺氧环境下生长迅速的细菌–们要蠢蠢欲动了，它们会”杀”死皮肤细胞并侵入深部组织，而为了消灭它们，人体就会调动免疫系统，使炎性细胞和其他杀菌物质进一步聚集到粉刺部位，结果呢？当然是引发更位严重的炎症反应。如此一来，粉刺就会脱下”清新”的面貌，表现出大大小小的脓疱，而且是红肿热痛样样不缺。这个阶段的检查报告提示，粉刺内部不仅能检出更多的炎性细胞，更关键的，还能发现厌氧菌的存在！

　　

　　你们以为故事结束了吗？还有 last battle!一般当然是细菌被人体的免疫系统打败，这个时候脂肪栓会出现液化，严重者甚至连表皮也都出现了明显的坏死。用”满目疮痍”来形容这时候的皮肤表现再合适不过了。取样放到显微镜下，看到的正是满目的细胞碎片、细菌尸体和角化上皮。真的要是发展到这个阶段，那基本上是治疗回天乏术，一定会留下疤痕，只能通过美容技术来修复了。

　　

　　说了那么多，读者朋友们一定迫不及待想学习如何才能有效战”痘”了吧？

　　

　　其实，青春痘本身并不是什么能够严重损害健康的疾病，但是由于它通常有损于颜面，势必带来不小的心理压力，而且每个人的体质不同，病情轻重不同，起因复杂，常常是反反复复极难以治愈。

　　

　　临床医师对痤疮的治疗选择存在很大差异，有些治疗方法疗效不肯定，缺乏循证医学证据支持，个别方法甚至会对患者造成损害。因此，制定一套行之有效的治疗痤疮的指南来规范其治疗是非常有必要的。当然，指南不是一成不变的，随着新的循证医学证据和新药的研发，痤疮的治疗指南还需与时俱进。而且每个患者的病情不同，因个体差异及对药物的反应不同，选择合适的治疗方法是非常重要的。建议您到正规的除疤机构进行修复。